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糖尿病前期可逆转 关键在于改善生活方式

日期:2019-11-22 08:53:46

新华社北京9月24日电(王坤朔和孙辉)中国糖尿病患者人数已超过1亿。更严重的是,有大量糖尿病“后备部队”——糖尿病前期人群。什么是糖尿病前期?如何控制从糖尿病前期到糖尿病的发展?近日,天津医科大学代谢病医院糖尿病心脏病科前主任、主任医师林箐应邀到天师控股集团资助的“健康讲堂”进行“健康讲堂”的主题讲座,探讨糖尿病前期的相关话题。

以下是采访:

糖尿病前期人群的巨大症状很容易被忽视。

主持人:什么是前驱糖尿病?糖尿病之前有什么症状?

林箐:糖尿病前期是正常葡萄糖代谢和糖尿病之间的中间代谢状态。对于正常糖代谢人群,餐后2小时空腹血糖应低于6.1毫摩尔/升,餐后2小时空腹血糖应高于7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖应高于11.1毫摩尔/升。然而,糖尿病前期的血糖介于正常血糖和糖尿病患者的诊断标准之间。如果餐后2小时空腹血糖在6.1毫摩尔/升至7.8毫摩尔/升至11.1毫摩尔/升之间,或者一天24小时血糖超过11.1毫摩尔/升,则糖尿病前期为。由此不难看出,处于这种中间状态的人的血糖水平高于葡萄糖代谢正常的人,但低于糖尿病患者。例如,如果把正常人比作站在路上,把糖尿病人比作站在海水中,那么海滩上的人就是糖尿病前期的人。

糖尿病前期人群比糖尿病人群多得多。如果通过适当的生活方式进行干预治疗,可以转化为正常的糖代谢人群。如果控制不够好,血糖继续上升,那么糖尿病就会发展。因此,对这一人群进行干预是非常有意义和必要的。

主持人:前驱糖尿病的迹象是什么?

林箐:我们生活中的许多糖尿病前期症状可能会被我们忽略。例如,最近,人们经常感到口渴。有些人认为他们正遭受着过度的内热。事实上,有些人的血糖水平正在上升。一段时间以来,我一直感到疲劳、四肢沉重和体重减轻,这也很常见。疲劳、感冒和没有好好休息都可能导致这些症状,但这也是糖尿病前期的常见表现。不要忽视,尽快检查血糖。

由于糖尿病前期人群的胰岛素分泌峰值延迟,它不能与进食后血糖的增加相一致。当进食后血糖逐渐下降时,胰岛素分泌继续增加,这容易发生低血糖。因此,在正常饮食条件下,当饭前出现饥饿、心悸、出汗等低血糖症状时,应及时检查血糖。

此外,糖尿病前期的人容易感染。如口腔感染、皮肤感染、泌尿系统感染等。经常会反复出现一段时间,或者小伤口长时间无法治愈,人们也应该警惕糖尿病前期。

糖尿病前期症状多,缺乏明显的特殊性,容易被忽视。

糖尿病前期是一种身心疾病,健康的生活方式非常重要。

主持人:糖尿病前期的原因是什么?谁容易患糖尿病前期?

林箐:糖尿病前期是血糖异常的初始阶段。遗传、家族史、肥胖、缺乏锻炼、高血压等原因将导致糖尿病前期的发生和发展。

糖尿病前期的产生与遗传密切相关。有糖尿病家族史的人需要更加注意他们血糖的变化。此外,随着年龄的增加,特别是40-45岁以后,身体的各种器官功能逐渐下降。如果此时体重再次增加,将导致胰岛素抵抗,这将进一步降低胰岛β细胞功能指数。这些现象将增加糖尿病前期的可能性。

“多吃、少锻炼、多体重”的人也更有可能出现糖尿病前期症状。随着人们生活水平的提高,糖尿病的患病率也在逐渐增加。人们没有控制他们的饮食,食物的摄入量在增加,糖的摄入量在增加。大量碳水化合物等。积聚在体内并转化为脂肪,导致体重增加,进而降低胰岛素敏感性。当许多因素加在一起时,葡萄糖代谢异常很容易发生。血糖异常的初始阶段是糖尿病前期,包括空腹血糖受损和糖耐量受损。如果它继续发展,它将成为糖尿病。

此外,随着社会的发展,人们会感受到来自生活的压力,如长期处于高度紧张状态。研究表明,当精神压力增加时,身体的应激激素也会增加,这些应激激素的分泌会拮抗胰岛素的作用,使体内胰岛素无法发挥正常作用,导致血糖升高。这也与糖尿病前期的发生有关,从某种意义上说,糖尿病前期也是一种身心疾病或心身疾病,还有心理因素、精神压力等。

同时,睡眠不好的人也容易空腹血糖过高。其次,经常过敏的人需要一些糖皮质激素来控制过敏,他们也容易出现糖尿病前期。

虽然糖尿病前期听起来很严重,但是如果采取良好的干预措施来提高他们的自我控制能力,一些糖尿病前期患者可以逆转并成为正常的葡萄糖代谢。例如,合理的饮食、合理的锻炼、将体重控制在合理的范围内、限制吸烟和饮酒以及选择健康的生活方式是控制糖尿病前期的关键因素。

科学饮食,适当锻炼,积极干预糖尿病前期

主持人:糖尿病前期患者的生活应该如何科学管理?

林箐:在糖尿病前期,积极干预主要是在饮食和锻炼中进行的。

饮食强调科学合理的饮食。就食物量而言,我们应该做到以下几点:第一,多吃蔬菜,确保每天能吃一到两斤蔬菜;其次,少吃碳水化合物,根据每个人的工作量、身高、体重等选择合理的摄入量。一般来说,碳水化合物的量在42到62之间。第三,脂肪应含有高含量的不饱和脂肪酸,并且应尽可能避免含有高含量饱和脂肪酸的脂肪。第四,就蛋白质摄入量而言,每天需要一到两袋牛奶、一个鸡蛋和两块左右瘦肉。

从饮食方式来看,我们也需要非常注意。目前,城市里的人们每天都忙于工作和上学,随便吃早餐,中餐经常在他们的单位和学校安顿下来。他们把日常饮食集中在晚餐上。晚上,准备了一张丰盛的桌子,一家人愉快地坐在一起,边吃边聊。他们很饱,也很满意,饭后没有运动,这很容易导致饭后血糖显著升高。因此,我们建议改变饮食习惯。如果我们把饭分成十份,我们建议早上四份,中午四份,晚上两份,或者早上五份,中午三份,晚上两份。

同时,我们也建议科学合理的运动,特别强调有氧运动。什么是有氧运动?这是体内血液循环能够给心脏带来足够氧气供应的运动。有氧运动是一种缓慢而持久的运动,如散步和慢跑。此外,像骑自行车,唱歌和跳舞,一些球类运动,如保龄球,乒乓球和排球,也可以使用。每天锻炼大约30分钟,每周锻炼3到5次。这样的锻炼对我们的糖尿病前期有很大好处。如果通过饮食和锻炼血糖不理想,就需要药物干预。

此外,众所周知,喝茶也可以减轻体重,特别是普洱茶可以在一定程度上帮助降低血糖。其中,卓青速溶茶是普洱茶的提取物。研究发现,茶叶中含有一些与糖代谢相关的物质,可以抑制α-葡萄糖苷酶和蛋白酪氨酸磷酸脂酶的活性,改善胰岛素抵抗。

主持人:健康群体还有哪些其他自我管理方法来避免患糖尿病的风险?

林箐:除了科学饮食和适当的锻炼,还有一些情况需要注意。

如今,肥胖的人越来越多,他们经常看到脂肪堆积,脖子上有褶皱。这种褶皱两边的皮肤是黑色的,中间是薄薄的白色。它似乎还没有被洗干净,但是不管怎么洗,它都不能被拿走。这叫做黑棘皮病。患有黑棘皮病的人经常患有胰岛素抵抗和糖尿病前期,因此建议尽快在医院检查血糖。

对于努力工作和过度劳累的人来说,他们体内分泌的胰岛素拮抗激素水平很高,这部分人群也很容易成为糖尿病前期人群。因此,建议大家把工作和休息结合起来,合理安排工作。

睡眠与糖尿病密切相关。睡眠不好,空腹血糖容易升高。因此,睡眠非常重要,培养科学合理的作息时间对预防糖尿病前期具有重要意义。

每个人都应该注意血糖,并及时检查糖尿病前期的相关症状。例如,如果老年人经常有泌尿系统感染,老年妇女有阴道感染,他们必须注意血糖。如果血糖过高并成为糖尿病前期,需要采取积极措施。

此外,如果你超过45岁并且有糖尿病家族史,你需要经常检查你的血糖,最好是一年1-2次。


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